淡，有没有血块。”

张琳稍作沉思道：“经血的颜色要比正常的血液有点淡，偶尔会有少量的血块。”

何慧继续问道：“经期来的时候，有没有腰腹酸痛的感觉。”

张琳没有说话，只是默默地点了点头。

何慧稍作沉思，又继续问道：“平时有没有头晕疲倦，大便溏稀的情况？”

听了何慧提出的问题，张琳眼睛猛然一亮，快速猛点头。

旁边的佳佳也有惊奇的目光望向何慧，好奇问道：“何医生，你太厉害了，就摸摸脉就能知道琳琳的病情，您是知道琳琳只要喝点冷饮或者吃点水果就闹肚子，我们吃了很多改善肠道的药物都没有用。”

“这没有什么的，患者身体的毛病，都能在脉象显现出来。”何慧语气非常平淡地解释，继续道：“伸出舌头，我看看舌苔。”

张琳张嘴吐出自己的舌头。

何慧仔细观察张琳面色苍白无华，这不仅仅是痛的，再看她的舌头，舌质略淡，舌苔白略厚而湿润。

见到何慧四诊合参结束后，黄素上前问道：“说说患者的病情！”

“患者每逢经期来潮前二三日，腹部就会感到寒凉滞坠的冷痛，经期到来更是疼痛难忍，加之患者喜温喜按，经血色淡，腰腹酸痛，大便溏稀、头晕神疲，结合患者脉象虚濡，左关尺沉缓无力，右尺沉细无力，舌质淡、舌苔白厚，患者是肝肾阳虚内寒的痛经，我准备用大温经汤温经散寒。”

气滞血瘀、阳虚内寒、寒湿凝滞、气血双虚、湿热内阻是痛经五种常见的证型，以及肝郁气滞并不典型的痛经。

气滞血瘀主要变现为经期小腹胀痛或刺痛，经血血块多而且大，舌头会出现瘀斑、舌下络脉肿胀，治疗气滞血瘀型痛经可以服用膈下逐瘀汤加减来理气行滞、化瘀止痛。

阳虚内寒症的症状表现为，腹部冷痛，喜温喜按，经血色淡，可以应用温经汤加减来温经扶阳、暖宫止痛。

寒湿凝滞的症状表现为，腹部冷痛、喜温拒按，经血色淡有血块，舌苔有瘀斑，可以应用少腹逐瘀汤加减来温经散寒、化瘀止痛。

阳虚内寒和寒湿凝滞都属于宫寒型的痛经，往往患者自己不好辨别。

女性朋友记住，首先看痛经来的时候会不会按肚子，喜欢按肚子的阳虚内寒型、不喜欢按肚子的是寒湿凝滞型。其次是看经血是否有血块，血块多是寒湿凝滞型。最后看舌苔，如果舌头边缘有瘀斑就是寒湿凝滞型。

气血双虚的症状表现为经后期小腹隐痛，月经量少，经期短。可以应用四物汤、圣愈汤加减来益气养血、调经止痛。

湿热内阻的症状表现为腹部胀痛、月经来时会出现恶心、呕吐的情况、经血颜色暗红，有血块和大量的分泌物，多见于肥胖体质，可以应用涤热逐瘀汤清热祛湿、化瘀止痛。

再说一下最近很火的石墩子治疗痛经的事情。

石墩子并不适合所有的痛经，它只适用于宫寒型的痛经。

石墩子的原理其实很简单，就是中医的热熨法治疗，热疗身体下方的长强穴和会**，长强穴主气血流通，经常用于治疗女性闭经，而会阴则是一源三岐的重要穴位，热熨可以助阳暖宫。

所以石墩子只适合阳虚内寒型和寒湿凝滞型的痛经，当然也对气滞血瘀的痛经有一定的缓解作用。

而如果是湿热内阻型，短时间可能会缓解疼痛，然而长期做则会使体内的湿热加剧，会让痛经更加严重。

然而真正让我会心一笑的是，石墩子治疗痛经，中医还没有出来解释问什么会治疗痛经。

一群西医医生和西医博主，就已经迫不及待地出来辟谣，说石墩子治疗痛经只是偶然现象。

更加鬼扯竟然说石墩子可以造成细菌感染，要是按照他们的这些说法，女同